脱发长期吃非那雄胺会导致不孕不育吗?
最近收到1位jr的私信,挺有代表性。刚好今天在医院接诊的时候,又遇到1位发友问这个问题,我来科普下。
先说结论:会影响。
我建议在备孕时,至少提前6个月停药。
2012年的《Finasteride and fertility: case report and review of the literature(非那雄胺和生育:案例报告和文献综述)》一文中提到了一个案例:一对夫妇中的丈夫使用非那雄胺将近10年。在非那雄胺停止后3个月进行的第一次精液分析显示严重的少精子症。
2013年的《Finasteride use in the male infertility population: effects on semen and hormone parameters(对男性不育人群中使用非那雄胺的精液和激素参数的影响)》一文中,评估了4400名男性不育患者,其中有27名患者使用非那雄胺,平均使用剂量为每天1.04mg,这些患者在停药后精子数平均上涨了11.6倍。在重度少精症(<500万/ml)的患者中,有57%增加到了1500万/ml。研究人员给出他们平均的停药时间是3个月。
2018年的《Finasteride use during pregnancy : a case report.(孕期服用非那雄胺:一例报告)》中明确提出过一个观点:孕妇接触到非那雄胺之后,会使男性胎儿出现生殖器官异常的问题。
总之,大家不要私自使用非那雄胺。一定要在医生指导下用药,此外如果你有这些疾病(比如乙肝、甲肝、丙肝携带者、荨麻疹患者、脂溢性皮炎未愈、慢性肾炎或其它肾脏疾病),我一般不建议使用。
用药涉及个体差异,每个人的用法用量不尽相同,如果大家有疑问,可以评论区留言。针对你的情况给你一些建议,感谢大家的点赞推荐~~~
参考文献:
[1]Fertil Steril. 2013 Dec;100(6):1542-6. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.07.2000. Epub 2013 Sep 4.Finasteride use in the male infertility population: effects on semen and hormone parameters.Samplaski MK1, Lo K, Grober E, Jarvi K. (中译:口服药(非那雄胺片)Finasteride对精子及荷尔蒙指数的影响)
毛发医生徐鲁楼主
兄弟的照片上头顶部位比较稀疏细软,头发出油严重。这很大程度上是男性雄激素性脱发(AGA)的表现:前额、双侧额角和(或)双侧鬓角发际线后移,或顶部进行性脱发,最终使头皮显露,通常伴有头皮油脂分泌增多的症状。
毛发医生徐鲁楼主
脱发是属于毛囊正处于不可逆的萎缩退化阶段。兄弟的头发情况我不太清楚,不好给出过多的建议,可以拍两张 照片我给你看看,一般如果毛囊只是出现了萎缩,并没有坏死,我是不建议兄弟植发的,可以用药物治疗恢复的,比如国际公认的防治脱发药物:钾离子通道开放剂+雄性激素抑制剂就可以很好的改善,但是需要注意方法,如果使用不当,是会有副作用问题的。