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搜我想看崴脚不只是脚踝会受伤！
严重的脚踝(远端的胫骨腓骨关节)扭伤之后，也会连带让近端胫骨腓骨关节也受伤，这两个关节就像杠杆的两端。远端与近端的两个关节，就像坐跷跷板一样，很容易一边扭伤之后，另一端也跟着扭伤。
近端胫骨腓骨关节(proximal tibiofibular joint, PTFJ)这个关节在小腿近端，靠近膝关节这边，由胫骨和腓骨形成。远端胫骨腓骨关节就靠近踝关节这边。
近端胫骨腓骨关节前侧和后侧都有韧带固定，前面的韧带有三束，接到胫骨外髁(lateral tibial condyle)上；后面的韧带有两束，接到胫骨后髁(posterior tibial condyle)上；前侧的韧带比后侧的韧带厚，所以 PTFJ前侧比后侧稳定。
然而，幸好后侧有腘肌肌腱帮助稳定，而外侧则有股二头肌肌腱接到股骨头上，除了可以提供外侧的稳定力量，还可以避免股骨头向前滑动。
此外，还有其他构造可以提供额外的稳定力量，例如：外侧副韧带，十字韧带，fabellofibular ligament, popliteofibular 韧带。
(前侧胫骨腓骨关节韧带)
(后侧胫骨腓骨关节韧带)
PTFJ这个关节的活动方式有三种，分别是前后滑动(anteroposterior glide)，上下动(superioinferior motion)，还有旋转(rotation)。
它的功能包括分担小腿垂直受力的六分之一，抵抗踝关节扭转而带来的扭力，抵抗向外侧弯曲的力量。近端胫骨腓骨关节最常出现的问题是半脱位(subluxation)，尤其容易发生在青春期前的女生，或者是活动力强的人与运动员，症状就是膝盖外侧疼痛，如果有压到腓骨神经的话也会出现外侧小腿和脚背麻麻的感觉。
最常见的近端胫骨腓骨关节受伤情况：
腓骨向前向外半脱位(anterolateral subluxation)，通常是运动伤害导致的，表现为腓骨近端疼痛，痛感表现为有压痛和肿胀痛；如果脚踝做背曲和外翻时，疼痛会加剧，膝关节弯曲伸直时不太痛，但是会有一点点伸直角度的受限，膝关节呈现些微膝内翻，此外，股二头肌会变得很紧绷或者压痛，也有可能会合併出现小腿外侧麻麻的感觉。
向前向外半脱位的受伤机制
第一种是脚踝内翻扭伤，俗称的脚踝翻船（foot inversion and plantar flexion)，这个方向的扭伤会拉扯腓骨肌群和伸趾肌，导致近端腓骨头向前滑动；
还有一种可能是膝关节弯曲（股二头肌就放松了，失去了固定外侧的力量），然后同时脚踝固定在inversion的状态下，这个时候胫骨如果相较于踝关节做出一个向外旋转的动作，也可能会造成向前向外半脱位。
此外，股二头肌拉伤也可能是原因之一。
除了扭到脚踝这种意外的情况之外，第二种受伤机制其实还蛮常发生在运动场上的，想像一下，当选手跳起之后，降落，脚踩稳之后，在下降的过程中膝盖慢慢弯曲以缓冲落下的重力加速度，然后，这个时候突然一个侧向的转身起动，就会不小心扭到这个关节了，这情况可能发生在足球．橄榄球．摔角．体操．柔道．跳远或者滑雪。
(各种近端胫骨腓骨关节脱位的形式)
可以发现，半脱位形态都与脚踝内翻扭伤有关。所以处理脚踝扭伤的同时，也要同时关心到近端的胫骨腓骨关节的状态！
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