【西海岸】全面分析布朗尼心脏问题:他还能完成父子同台的美好愿景吗
前言:北京时间7月26日,詹姆斯的大儿子布朗尼-詹姆斯在训练时遭遇心脏骤停,被紧急送医,目前已经脱离危险。而据《每日邮报》报道,一位接近詹姆斯一家的消息源透露,詹姆斯正在考虑让布朗尼休学,推迟他在南加大第一个学期的课程和篮球生涯。如果这件事情最终成真,这将意味着詹姆斯和布朗尼”父子同台竞技“的美好场面将无法在明年实现,更糟糕的是,刚从心脏骤停中恢复过来的布朗尼,他回归球场的道路仍将蜿蜒曲折。本文摘自雅虎体育的资深作家Jeff Eisenberg的专栏,他将为我们分析布朗尼的心脏问题以及其还能否回归球场。
一个多星期前,勒布朗-詹姆斯的大儿子布朗尼-詹姆斯在训练时遭遇了心脏骤停并失去了知觉,坐在救护车上离开了南加大的训练馆。现在,他已经恢复了一些正常的活动。
上周五晚上,摄影师拍下了布朗尼和家人走进圣莫尼卡一家豪华意大利餐厅的照片。一天后,詹姆斯发布了一段布朗尼微笑着在钢琴上弹奏一段简短旋律的视频。
印第安纳州运动心脏病专家理查德-科瓦奇告诉雅虎体育,布朗尼的心脏出现功能障碍并停止跳动后南加大对他进行的急救,是“出色的急救护理的案例”。美国心脏病学会首席医学顾问认为,南加州大学体育医务人员的迅速反应帮助布朗尼避免了缺氧造成的大脑或器官损伤。
然而,科瓦奇警告说,布朗尼的快速恢复“不能保证”他将能再次参加高水平的篮球比赛。布朗尼心脏骤停的潜在原因和严重程度,以及他对潜在风险的承受能力,将最终决定这位麦当劳全明星球员是否能够继续他的NBA之梦,加入他杰出的父亲的行列。
“你必须谨慎的处理这些问题,并评估心脏骤停复发的可能性,”科瓦奇说。
布朗尼心脏骤停的原因尚未公开。詹姆斯在上周写道,“当我们准备好时,这个家庭会有更多的话要说。”,而南加州大学一直以“尊重学生隐私”为由拒绝置评。
为了更好地了解布朗尼再次参加篮球比赛的可能性,以及影响这一决定的因素,雅虎体育采访了一些运动心脏病专家,他们曾诊断并给予患有心脏骤停的运动员建议。虽然他们当中没有人治疗过布朗尼,也没有人看过他的医疗记录,但每个人都做了一般性的发言,或者根据公开发布的细节分享了自己的观点。
布朗尼发生心脏骤停几分钟后,一名心情十分焦急的目击者试图向911接线员传达情况的紧急程度。
“我们需要立即叫一辆救护车来,”这名身份不明的男子说。“听,听,听,听我说,好吗?”马上叫辆救护车来。”
根据加州公共记录法,上周四公布了一段经过大量编辑的911电话录音,其中包括上述对话。这段59秒的录音没有指出布朗尼的名字,也没有透露这位18岁男孩的任何健康状况。
上周TMZ公布的扫描仪显示布朗尼在拨打911电话时已经失去了意识。治疗布朗尼的心脏病专家在一份声明中称赞“南加州大学体育医务人员的反应迅速而有效”,因为这位备受球迷们吹捧的篮球未来之星在抵达雪松-西奈医疗中心时“意识清醒,神经系统完好且稳定”。
在类似的情况下,现场的医务人员会实施心肺复苏术,以恢复富氧血液流向心脏骤停患者的大脑和器官,然后使用自动体外除颤器将心脏震回节律。去年夏天,南加州大学的运动教练正是这样做的,当时他们的中锋文斯-伊武楚克乌在一次训练中晕倒并发生了心脏骤停,正是经过了这样的急救过程他才得以恢复。
达拉斯德州大学西南医学中心的运动心脏病专家本杰明-莱文说:“这次事件传达的最重要的信息是,能够熟练使用AED和拥有完善的急救计划,才能挽救生命。”“这就是保护运动员、教练和观众的正确方式。”
据美国心脏协会称,心脏骤停是年轻运动员的头号杀手。华盛顿大学运动心脏病学中心主任乔纳森-德雷兹纳说,布朗尼“代表了我们所知道的发生心脏骤停风险最高的人群”。
为什么青春期后期的男子篮球运动员最容易遭受心脏骤停,目前还没有权威的解释,但德雷兹纳和他的同事们提供了两个有根据的猜测。打篮球需要突发的心血管运动,这可能更容易导致心脏疾病。此外,身材高大、四肢修长的人适合打篮球,这似乎增加了患心脏疾病的可能性。
当我们问莱文这个问题时,这位达拉斯运动心脏病专家的回答可能会让人大吃一惊。
“原因不明的突然死亡,”莱文说,他曾为NCAA、NHL、NFL和其他体育组织提供咨询。“这意味着我们不知道是什么导致了它。”
当医生能够确定运动员心脏骤停的原因时,最常见的诊断是一种被称为肥厚性心肌病的遗传性疾病。它会导致心肌异常增厚和僵硬,从而阻碍血液流动,导致潜在的致命的心律。
约翰斯霍普金斯大学医学院运动心脏病学主任莉莉-A-巴鲁克说:“患有这种疾病的人通常会多年无症状。”“病人可能会无法被诊断出来,直到医生发现心肌发育异常。”
肥厚性心肌病毫无征兆地夺走了很多高中生、大学生和NBA全明星球员的生命。正是它夺走了洛约拉玛丽曼特大学前锋汉克-加瑟斯在NBA的巅峰时刻,也夺走了波士顿凯尔特人后卫雷吉-刘易斯作为超级巨星的巅峰时刻。
对于心脏病专家来说,诊断运动员的肥厚性心肌病通常很棘手。运动员的心脏经过多年的高强度锻炼,自然会变得更大更强。因此,运动员心脏的外观和肥厚性心肌病的病例之间可能存在重叠。
科瓦奇说:“在我看来,布朗尼未来篮球生涯的关键是他能得到正确的诊断——这并不容易。”“这需要一个熟悉观察患病心脏和优秀运动员心脏的心脏病专家团队进行仔细评估。”
心脏病学家通常将无数潜在的病因归为三类:心脏结构问题、心脏电传导系统问题或出生后获得性问题。
后天性问题包括从严重的电解质异常,到药物或药物的副作用,再到一种罕见疾病,即心肌炎。心肌炎是心肌的炎症,通常是由病毒感染引起的。
还有心脏震荡,这种罕见但致命的心脏紊乱是由心脏跳动周期中一个错误的时间间隔内对胸部的打击引发的,这就是去年一月在NF的比赛中,布法罗比尔安全员达马尔-哈姆林在全国电视转播时心脏骤停的原因。
莱文说:“这是一种可以治疗和可逆的疾病。”
这意味着医生首先必须准确地找出布朗尼心脏骤停的根本原因。那么这个原因就需要通过药物来解决。
“某些患有遗传性心脏电系统疾病的患者,只要服用简单的药物,就能够恢复得非常好,”来文说。“有些类型的心脏电系统疾病是可以治愈的,但是心脏结构性疾病就没那么容易治愈了。”
心脏震颤也是一个对布朗尼有利的诊断,虽然可能性极小,因为它不是任何结构性问题或心脏电异常的产物,正如科瓦奇所说,心脏震颤不会再次发生,除非第二次“百万分之一可能性的闪电,在心脏周期的错误时间,击中了你胸部的错误部位。”
有一种罕见但很可怕的结构性异常问题叫做心律失常性右室心肌病。脂肪组织取代正常的心肌,随着时间的推移,心脏变得虚弱,并增加危及生命的心律失常和心力衰竭的风险。
对于那些被诊断患有ARVC的人来说,竞技体育通常是禁区。他们的体力消耗越多,疾病进展的就越快,心脏肌肉的退化也就越快。
科瓦奇说:“该领域的每一位专家都会建议患有ARVC的运动员不要剧烈运动。”“它只会破坏你的心脏,缩短你的寿命。”
当一名新诊断出心脏病的运动员向莱文咨询是应该退出竞技体育还是冒险继续比赛时,这位著名的心脏病学家试图避免规定这位运动员可以承担多少风险。
他尽可能坦诚地解释了他所知道的和他所不知道的关于心脏骤停复发的可能性,然后他将这种危险与攀登珠穆朗玛峰、登上航天飞机或其他人们选择承担死亡风险的大胆任务相比较。
“我认为让医生来决定病人可以接受的风险水平是不合理的,”莱文说。“我们所能做的就是尽我们所能帮助病人评估风险,做出明智的决定。”
莱文的做法反映了整个行业向心脏病专家和运动员共同决策的转变。心脏病专家检查、诊断并建议可用的治疗方案,让运动员权衡与他或她自己的目标和愿望相违背的风险。
巴鲁克说,在某些情况下,讨论“主要是在医生和运动员之间进行的。”在布朗尼的案例中,情况可能不会那么简单。詹姆斯和萨瓦纳几乎肯定会参与进来。南加州大学教练安迪-恩菲尔德、球队运动训练员和律师也一样,他们负责确定大学可以承担多少责任风险。
一年前,佛罗里达大学男篮球星基扬特-约翰逊在一场比赛中突发心脏骤停,脸朝下倒地,一年后,他决定要试着重振自己的篮球生涯,佛罗里达大学的医生们不放心让他参加比赛,所以约翰逊在第二个赛季中成为了替补,然后去到了堪萨斯州立大学,并通过自己的方式重新进入了NBA。
巴鲁克说:“在大学体育方面,有很多利益相关者对运动员比赛带来的收益感兴趣,但也不想承担额外的责任。这很困难,这不总是一个直接的决定。”
kav17
· 山东他这种条件,没必要拿生命开玩笑了,回家继承家业去吧
迈扣脚儿丹
· 江苏完全就是两回事,心脏骤停就地就要心肺复苏。如果超过一定时间还没效果,就会造成不可逆损伤。从救护车来再到医院最起码20分钟以上吧?要没醒人早没了