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肩关节的结构是非常复杂的，也正是这样儿造成了肩关节损伤的多样化。上次我们聊到了有关肩关节脱位的那些事儿，今天我们再来了解一下其他比较常见的肩关节损伤。

No.1 肩关节盂唇撕裂

什么是肩关节盂唇

肩关节盂唇是关节盂边缘上起加深关节盂作用的软骨盘，它相当于一个吸盘固定住肱骨头，防止其过度运动，它的存在使肱骨头在关节盂中更为牢固。

损伤分类

SLAP损伤是指关节盂唇上部从前到后的撕裂伤，累及肱 二头肌长头腱附着处。

SLAP损伤

BANKART损伤是指关节盂唇前下方撕脱，累及盂肱下韧 带的损伤。

BANKART损伤

损伤原因

1.跌倒上臂外展位用力支撑

2.反复过顶位置的体育运动

3.过度使用肱二头肌力量锻炼

4.有肩关节脱位病史

（该伤病多发生于肩关节脱位损伤中）

损伤表现

1.疼痛，高举过头动作时引起或加重

2.弹响和摩擦感

3. 肩关节周围肌肉力量下降

4. 肩关节“不稳定”感

5. 关节活动度降低

处理方法

当发生损伤时,迅速停止运动以及任何引起疼痛的动作。冰敷肩关节受伤部位:患肢保持外展位30度并固定。

治疗方面可以分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以通过理疗，针灸等方法治疗，也可服用消炎止痛药。如果损伤较重或保守治疗无效则应当采取手术治疗的方法，手术治疗以关节镜下微创治疗为主。

康复&预防

康复期间适当的补充维生素可以帮助恢复，进行加强肩关节周围的肌肉训练以及本体感觉训练。

康复过后更加应当注意预防，运动前一定要做好充分的准备活动，运动过程中要循序渐进不要用力过猛，日常生活中多注意肩关节的拉伸，尤其是有过肩关节损伤的朋友。

No2.肩峰下撞击症

什么是肩峰下撞击症

由于肩关节的结构问题，当我们肩部做前屈和外展动作时，肱骨大结节与喙肩弓会发生反复的摩擦与撞击，导致肩关节活动受限甚至会出现局部发炎及组织退变等症状。是肩痛的最常见原因之一。

损伤原因

急性的损伤常见于外伤，跌倒时手撑地造成肩峰与肱骨头撞击造成损伤；反复过度的上举过顶动作。

而肩峰形态的先天不同也会造成肩峰下撞击症：

肩峰的形态可分为三种，1型为扁平肩峰；2型为弧形肩峰；3型为钩型肩峰。其中钩型肩峰由于肩峰下空间狭窄，所以易产生肩峰撞击症。

损伤表现

当发生损伤时，通常会表现为肩前方钝疼；肩部周围肌力减弱；活动时肩关节会出现砾轧音；最重要的是会出现疼痛弧征（上肢外展60度到120度时疼痛最为明显）

康复&预防

康复：

1.关节活动度锻炼

2.关节周围肌肉力量锻炼

3.提高肩胛骨稳定性

4.提高肩部肌肉的力量

预防：

1.运动时佩戴护肩等护具并利用肌贴贴扎肩部，为肌肉及肌腱提供支持和保护；

2.运动前进行充分的准备活动；

3.养成自我保护意识，要会“摔跟头”，即摔倒时尽量不要用手臂去撑地。

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